Es gibt verschiedene Risikofaktoren, die zur Ausbildung von Todeswünschen führen können. Dazu gehören körperliche Symptome (z.B Schmerzen, andauernde Übelkeit), oder die Befürchtung, unter diesen leiden zu müssen. Daneben gibt es psychische Symptome wie Depressivität, Angst oder Hoffnungslosigkeit, aber auch der Verlust von sozialen Aufgaben (z.B. Rollen).
Auch bestimmte Persönlichkeitsmerkmale, wie ein hohes Autonomiebedürfnis, tragen zur Entstehung bei. Darüber hinaus können auch soziale und spirituelle Aspekte einen Einfluss auf die Entstehung eines Todeswunsches haben. Darunter fällt z.B. Einsamkeit, eine geringe Qualität zwischenmenschlicher Beziehungen, oder besondere Weltanschauungen. Auslöser, die schließlich zum Ausdruck des Todeswunsches führen, sind oftmals Situationen mit hohem Leidensdruck.